Periodontologia

O Periodonto é constituído pelo osso alveolar, onde está implantada a raiz do dente; o ligamento periodontal, que liga o dente ao osso; o cemento, que cobre a superfície da raiz do dente, e a gengiva, que recobre todos os elementos anteriores.

As patologias periodontais mais comuns são a gengivite e periodontite ou peri-implantite, cuja etiologia é maioritariamente bacteriana. A acumulação de placa bacteriana e cálculo dentário na superfície dos dentes, além de induzir a formação de cárie dentária, pode provocar inflamação dos tecidos que envolvem o dente.

A gengivite consiste numa inflamação gengival, caracterizada por alterações de cor e volume da gengiva e sangramento na escovagem. Quando não é detectada e tratada, pode evoluir para periodontite ou peri-implantite, associada a uma maior destruição dos tecidos periodontais, como perda óssea e formação de bolsas periodontais, o que leva a mobilidade dentária e, numa fase mais avançada, perda de dentes ou implantes.

O tratamento das doenças periodontais consiste na eliminação da causa etiológica e controlo dos factores de risco. No caso de gengivites e periodontites induzidas por bactérias, o tratamento pode passar pela remoção de placa bacteriana e cálculo dentário (tártaro); instrução e motivação para uma melhor higiene oral; gengivectomias; curetagem das bolsas periodontais; alisamentos radiculares e tratamentos cirúrgicosressectivos ou regenerativos com enxertos, consoante a necessidade de cada paciente.

Antes de qualquer tratamento, é efectuada uma consulta de avaliação periodontal, em que é feito um registo periodontal completo, através do qual o médico periodontologista pode avaliar a severidade da doença e estipular o plano de tratamento mais adequado. Este registo periodontal é repetido periodicamente, de forma a comparar os resultados obtidos pelo tratamento e vigiar a evolução da doença.

Outra das vertentes da periodontologia é a cirurgia periodontal plástica ou estética, que tem o objectivo de restabelecer a harmonia estética do sorriso. A gengivectomia ou gengivoplastia para aumentar a coroa clínica e enxertos para recuperar recessões gengivais são exemplos deste tipo de tratamento.

A doença periodontal é, em muitos casos, assintomática, sendo muitas vezes diagnosticada já em fase avançada. A sua prevenção é possível através da manutenção de bons hábitos de higiene oral, com escovagens diárias e higiene interdentária minuciosa, bem como visitas frequentes à sua clínica dentária, para consultas de higiene oral.